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關於上海司法行政戒毒，滿滿的幹貨在這裡

2018年6月7日 10:37

6月6日上午，上海市司法局召開司法行政戒毒相關工作新聞通氣會。市戒毒管理局黨委書記王東晟、市監獄管理局副局長宋烈、市社區矯正管理局副局長梅義征分別介紹情況並共同答記者問。

上海法治報：都說一朝吸毒終生戒毒，“毒”難戒是公認的，即便戒斷，也很容易再次復吸。我想請教一下王書記，作為戒毒的專傢，請您給大傢科普一下，毒品究竟能不能戒掉？

王東晟：

謝謝你的誇獎，我不是戒毒專傢，我是從事戒毒工作的國傢工作人員，對於毒品能不能戒的問題有兩句話：一是“毒難戒”，二是“毒能戒”。

首先，“毒難戒”。吸毒人員不僅是違法者，同時也是病人。從生理上來看，長期吸毒對身體的免疫力、腦部的中樞系統、心肺功能都造成瞭嚴重的破壞。從目前收治的人員來看，戒毒人員中患有艾滋病、性病、肺結核、肝炎這些比較嚴重的傳染病的比例達到48%，如果加上高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病，比例將達到75%。吸毒對人生理上的影響是非常明顯的，從世界范圍來看，全世界有2.5億人在吸毒。每年因為吸毒造成死亡的人數有十幾萬人，還有上千萬人因為吸毒喪失勞動能力。其次，從精神上和心理上來看，長期吸毒會對毒品產生依賴。長期吸毒在醫學上會產生稽延性癥狀，表現為焦慮、煩躁，甚至幻視幻聽、被害妄想。吸毒者也是受害者，戒毒對象一般都意志消沉，情緒低落，傢庭境遇不順，出所後，還會遇到社會歧視和就業歧視。很多用人單位發現是吸毒人員後，避之不及，就算簽訂協議瞭也要辭退。這樣一來他們出所後就變得無傢可歸，無業可就，因此走上復吸的道路。

第二句話，“毒能戒”。我國在總結探索實踐的基礎上，結合戒毒工作規律，在2011年國務院戒毒條例中提出瞭十六字戒毒工作原則：以人為本、科學戒毒、綜合矯治、關懷救助。

一是以人為本。科學認識戒毒人員的三重屬性，即違法者、病人、受害者，有錯該懲、有病該治、有難該幫。二是科學戒毒。在遵循戒毒工作規律的基礎上，從戒毒人員個體差異和內因的角度出發，因人施教，一人一策，對戒毒人員分別收治、分類戒治、分案矯治。針對戒毒人員戒毒意願和動機的不同開展分層分類的戒治，體現科學戒毒的規律。三是綜合矯治。運用心理學、生理學、教育學、醫學、社會學多方面的知識，對戒毒人員進行戒毒常識教育、法律常識教育、思想道德教育、文化素養教育，開展職業技能培訓、康復訓練，讓戒毒人員進一步認清毒品的危害，提高道德情操和文化素養，掌握一技之長，提高社會適應能力，早日正常回歸社會。四是關懷救助。戒毒工作是一項專業性很強的工作，同時也是一項社會性工程。對戒毒人員要終生關懷。戒毒人員是弱勢群體，需要社會各方面力量共同努力。這四句話可以看出我國已經摸索出行之有效的方法，而且實踐也證明毒是能戒的。

最近我們對出所三年的戒毒人員進行瞭跟蹤回訪，平均三年的戒斷率有27%，我想舉兩個個案，一個是葉雄老師，有十年的吸毒史，2002年從女所出所後，通過自身努力和社會幫助，成功戒斷毒癮，而且十幾年來一直活躍在禁毒和戒毒的戰線上，從事公益戒毒事業，用自己親身經歷，對戒毒人員和傢屬進行幫助，效果顯著，現在已經成為上海市戒毒志願者協會的副秘書長。第二個是顧瑛老師，出所後經過自身努力和社會幫助戒斷毒癮。作為一個成功戒毒的人士，首創瞭戒毒沙龍，為戒毒人員提高瞭信心。她每年去全國各地現身說法，獲得瞭優秀同伴輔導員的稱號，現在是一傢專業戒毒團體的康復指導師。這些案例充分說明毒是能戒的。

中國日報：剛才王書記介紹到上海戒毒人員的3年戒斷率超過27%，請問這個比率跟歷年相比有什麼趨勢？在國際上處於什麼水平？我們采取瞭哪些方法和手段降低戒毒人員的復吸率？

市禁毒辦最新調查數據顯示，上海近3年戒斷率是31.98%，但我們連續多年對解除強制隔離戒毒人員的跟蹤調查數據顯示，平均戒斷率為27%，相比其它省市處於領先位置。從國際上看目前還沒有具體的標準來劃定戒斷率的高低，因為造成復吸的因素很多，各國國情、統計方法、計算標準也不盡相同。

當前，我們圍繞“打造全國統一的戒毒模式”這一目標，主要有一個總目標和四大手段來提高戒斷率，降低復吸率。

一個總目標指的是提出三個百分之一百，四個超九成，兩率一升一降。三個百分之一百是指所有上海強制隔離戒毒人員要做到生理脫毒率100%，康復治療率100%，市內所社銜接100%。四個超九成是指體質測試達標率，認知功能改善率，診斷評估合格率，市內傢庭介入率達到90%以上。兩率一升一降是指戒斷率不斷上升，復吸率不斷下降。

四大手段指的是以分期分區為基礎，以專業中心為支撐，以科學戒治為核心，以銜接幫扶為延伸。

以分期分區為基礎：兩年的強制隔離戒毒時間，分為生理脫毒期（七到十五天），教育適應期（一個月），康復鞏固期（一年半），回歸指導期（三個月）。四個分期對應對應四區，進行四區流轉，所有戒毒人員在不同時期在不同區域進行專業的戒毒治療。目前上海有四個男所一個女所，每個所有不同分工，高境所主要承擔生理脫毒期和教育適應期，崧澤所主要負責回歸指導期，青東所與夏陽所主要負責康復鞏固期，女所因為收治女性戒毒人員，四個期都在女所完成。四個區采取四個管理模式。生理脫毒區采取的是醫院病房式的管理模式，教育適應區采取的是軍事化管理模式，對行為規范進行矯治，康復鞏固區采取校園式的管理模式，回歸指導區采取的是社區式管理模式。

以專業中心為支撐：按照要求，上海所有戒毒所打造五大中心，即戒毒醫療中心、康復訓練中心、診斷評估中心、教育矯正中心、心理矯治中心。建設五師隊伍，即醫師、教師、心理咨詢師、膳食營養師、訓練安博盒子韓劇app｜安博盒子6韓劇app康復師，以提供專業支持。

以科學戒治為核心：上海有相對集中的教育、醫療、科研資源，近年來上海市戒毒局積極與社會的高校、醫院、科研機構開展廣泛合作，共同開展戒毒的新技術新發明用於工作實踐，2013年我們與上海理工大學，市精衛中心共同開發瞭戒毒人員穴位手指操，對吸食新型毒品的人員手指進行穴位刺激，來促進腦神經康復，並且取得較好效果。2015年我們與上海體育學院共同開發出健心康復操和太極康復操，可以增加柔韌度與協調性，受廣大戒毒人員歡迎。2016年我們與市疾控中心、市精衛中心合作開發瞭步態平衡儀，主要用於吸毒人員認知神經功能的恢復，並申請瞭國傢專利。2017年我們分別與上海復旦大學，上海交通大學、華東師范大學、上海大學等高校合作開發瞭虛擬現實戒毒技術，腦波電磁幹預技術，智能心理矯治技術。這些技術都為我們提供瞭很好的技術支撐。

以銜接幫扶為延伸：根據禁毒法的規定，戒毒措施有四種形式，自願戒毒、社區戒毒、強制隔離戒毒、社區康復。強制隔離戒毒隻是其中一種，戒毒效果如何還需要社會檢驗。因此我們需要開門戒毒，主動走出去，向外延伸，邀請社會各方力量共同對戒毒人員開展矯治工作。

解放日報：吸毒和艾滋病高度關聯。聽說上海的監獄和強戒所都有艾滋病專區，能請兩位相關領導介紹一下艾滋病專區的工作嗎？艾滋病專區的幹警日常怎麼開展工作？會有人身危險嗎？

宋烈：安博盒子pro開箱｜安博盒子6pro開箱

確實如這位記者所言，目前在監獄服刑的艾滋病犯大多數是涉毒類罪犯。上海市監獄管理局也在監獄總醫院設置瞭艾滋病專區。這樣做的目的一是可以更有效的做好艾滋病犯的醫療照護，二是集中治療、集中管理、隔離風險，保障全局服刑人員的健康安全，確保“感染到此為此”。

對於艾滋病犯治療，首先需要病人的積極配合。我們貫徹零歧視原則，給出路給希望給信心。日常管理中民警做的最多的是鼓勵病人、激勵病人與艾滋病毒抗爭，每天進行近距離的談話談心、組織病員集體文體活動、組織書畫音樂學習轉移焦慮。近年來，在上海市疾控中心、上海市公共衛生臨床中心指導下，監獄總醫院艾滋病專區管理團隊的專業化程度不斷提高，治療有效率穩步提升，從這裡順利回歸社會的服刑人員一百多人，他們基本走出絕望，帶病積極生活。還有人建立瞭志願者組織，自覺宣傳禁毒知識、宣傳艾滋病防治知識。

當然，人身危險客觀存在，主要來自兩方面，一是近距離接觸時的感染風險，二是病犯悲觀絕望導致行為走極端。我們在日常管理中設置瞭嚴格的風險管理規程與應急處置預案。最好的風險管理是源頭治理、安全治本，幫助病人重塑信心。發現病犯有悲觀絕望的苗頭出現，就立即進行心理危機幹預、心理修復。我們的要求是“問題不過夜、隱患不疊加”，所以我們對艾滋病犯每日每周的心理情緒高度重視、積極管控。十年來，我們做到“零感染、零事故”就是最好的證明。

監獄總醫院艾滋病專區傳承著上海監獄系統紅燭奉獻精神，“把風險留給自己、把安全帶給社會”是他們管理團隊一直秉持的理念。“零歧視、零感染、零事故”，可以說總醫院艾滋病專區的管理團隊完成瞭當初看起來不可能完成的任務，他們也因此連續幾年獲得上海司法行政系統集體二等功等一系列榮譽。

王東晟：

首先，在管理機制上，我們對艾滋病戒毒人員也實行“專人專區專管”，在崧澤戒毒所成立瞭一個艾滋病專管大隊；在管理模式上，采取“集中管理、集中治療”；在空間上、人員上、風險上做到隔離。

對艾滋病戒毒人員的日常管理，主要從以下幾個方面。一是在政策上不歧視，與普通戒毒人員享受同等所內政策待遇。二是多開安博盒子台灣版｜安博盒子6台灣版展激勵教育，充實生活信心，增強其戒毒信心。三是開展針對性專門治療，和市精衛中心、疾控中心等部門合作，定期請專傢到所為艾滋病戒毒人員開展專門性治療。四是開展豐富多彩的文化活動，開設各種興趣班、書畫班，盡量轉移他們的註意力，增強他們戰勝困難的勇氣。

對於民警的工作而言，在教育管理艾滋病戒毒人員過程鐘，風險是必然存在的。日常管理中會有一些突發的、不可預測的情況出現，也會伴有攻擊性行為。艾滋病戒毒人員的心理問題更甚於一般戒毒人員，不可預料的因素也更多。對艾滋病專管幹警來說，最大的危險來自於職業暴露。為應對風險，我們會定期邀請公衛中心、疾控中心專傢入所開展專題教育，為專管民警和醫務人員普及艾滋病防控相關知識，提高民警自我防護意識。在軟硬件配置上，為民警提供全方位的條件保障。經常組織應急預案演練，不斷規范風險應對流程和措施，提高戒毒場所應急處突能力。

東方網：剛才梅局長介紹到，社區矯正人員中，暫予監外執行的對象中涉毒人員比例超過半數。暫予監外執行主要是因為身體健康等原因不適合監禁執行，不得已才將罪犯置於開放的社區接受矯正。請問梅局長，監獄采取瞭哪些措施確保這部分對象服從監管，不危害社會？

安博盒子5 pro｜安博盒子6 pro 梅義征：

這個問題問的很好。暫予監外執行罪犯確實屬於社區矯正中是比較難管理的一類對象。很多人為多進宮，且身患重病，在刑意識身份意識都比較差，重犯風險也比其他社區服刑人員高。因此，做好暫予監外執行罪犯的監管工作對社會的安全穩定起著至關重要的作用。

我們在社區矯正工作中將暫予監外執行罪犯列為重點嚴管對象，嚴格執行監管規定，綜合運用人防、物防、技防相結合、傳統手段與現代手段相結合的多種安全防控手段加強監管。

在人防方面，一是充分發揮矯正小組作用，實現全覆蓋監管。依托網格化社會管理機制推進矯正小組建設,構建瞭“4+X+1”的社區矯正小組建設新模式。其中“4”為社區矯正專職幹部、社區民警、社區矯正志願者及社工四類人員組成的矯正小組主體；“X”為社區服刑人員相關(擔保)人，即親人傢屬或工作單位人員；“1”為各村居組團式聯系服務群眾工作組人員，即村居委網格管理成員等。通過配齊配強矯正小組，細化各成員職責分工，強調各成員通力協作，達到對所有暫予監外執行罪犯情況的全面掌握、全面監管。二是定期開展分析研判，實現矯正期內全過程的動態監管。對不服從監管的暫予監外執行罪犯開展訓誡、提請警告處罰以及收監等。三是建立應急處置機制，實現特殊時段的有效監管。針對暫予監外執行罪犯哄鬧矯正場所、自殺、脫漏管等情況制定突發事件應急預案，組織開展應急演練。加強重點時段安保工作，確保重大會議及重大節假日安全無事故。

此外，我們還樹立大教育的理念，充分發揮教育矯正攻心治本的作用，通過集中教育、分類教育、個別教育、心理矯正等手段，促使暫予監外執行罪犯認罪悔罪、服從監管、改過自新。在物防和技防方面，我們主要運用信息化手段，實施電子定位監管。為暫予監外執行罪犯佩戴電子監控設備、安裝移動手機APP，對其日常活動情況進行24小時監控，監控掌握行蹤軌跡，防止脫漏管。

通過以上系列監管手段，暫予監外執行罪犯處於穩定可控狀態，取得瞭較好的矯正效果。不少對象擺脫毒癮，正常就業，走上瞭自食其力的道路，還有的對象成為志願者幫助他人。

法制日報：強制隔離戒毒是一項全國性的工作。上海的強制隔離戒毒有什麼領先全國的經驗和技術手段嗎？能否請王東晟書記介紹一下？

王東晟：

今年，市戒毒局專門下發瞭《關於踐行治本安全觀推進科學戒毒三年行動方案（2018-2020年）》，明確瞭未來上海戒毒工作發展方向。主要以科學戒毒作為主攻方向，把科學戒毒作為核心競爭力，盡最大努力提升戒毒工作質量，最大程度挽救戒毒人員減少毒品危害，努力實現“戒斷一人、挽救一個傢庭，凈化一片空間”的目標。

近年來，通過不斷探索和與社會醫療機構、科研機構、高等院校等單位開展合作，我們摸索出瞭一些戒毒新技術和新方法，大多並已投入實踐運用，並且取得瞭一定的效果。其中，五大新技術在全國已處於領先水平，下面我做一下簡要介紹。

上海市戒毒管理局開發的五項戒毒新技術，以腦功能康復為目的，依托神經調控技術，實現腦損傷靶點實現精準治療，不同於以往廣譜式的教育和康復訓練，五項技術能針對因吸毒導致的腦功能損傷開展精準治療。

虛擬現實戒毒矯正。運用VR虛擬現實技術，拍攝仿真吸毒場景和3D數字建模，戒毒人員頭戴虛擬現實眼鏡，沉浸在再現吸毒場景之中，誘發戒毒人員毒癮渴求，通過眼動跟蹤技術、生理參數檢測，量化評估戒毒人員毒癮程度，提供厭惡治療、脫敏治療和回歸社會康復，達到消除戒毒人員病理性毒癮記憶的目的。

在2018年4月27日上海市精神衛生中心舉行的“虛擬現實毒癮診斷與康復系統咨詢會”上，戒毒領域國際著名專傢郝偉教授等認為“上海VR戒毒系統目前已實現瞭國際領先的VR腦電同步技術，通過監測對1電信號溯源分析，已確認4個成癮相關腦區存在功能損傷。”為未來制定腦功能康復方案提供依據。

重復經顱磁治療。用給電容器充放電產生磁場技術原理，通過特殊設計的感應線圈，對戒毒人員腦部相關部位進行非介入、無創傷的磁刺激，調節腦功能和神經環路，實現腦部相關部位（靶點）的準確刺激，其作用機制與調節大腦皮層的興奮性、突觸結構及神經元可塑性、局部腦功能及不同腦區的功能連接等有關，可達到精準戒毒目的。

通過高境所80名戒毒人員為期一年的跟蹤表明，經過治療的戒毒人員行為改善明顯，實驗組違紀率隻有對照組的48%。

腦波認知幹預。通過計算機化的認知康復遊戲訓練和同步監測大腦活動，進行註意力、空間判斷和決策判斷訓練，通過燈光、綜合數據判斷，提示認知康復效果。

通過認知功能的評估，建立苯丙胺類合成毒品成癮者認知功能常模，並提出判斷標準和參考值范圍，將有助於研判戒毒人員的成癮程度和康復進展，為有針對性的提出幹預措施，進行有針對性的管理和戒治提高效果評價和科學依據。

智能心理矯治。通過包括雙手協調儀、手指靈活儀、動作穩定儀、邏輯思維儀等精細化操作訓練，刺激大腦皮層，增強戒毒人員情緒穩定性，和職業心理機能。

通過近2000名戒毒人員的操作數據收集，已建立智能心理健康常模，為戒毒人員職業技能分類，開展情緒管理提供依據。

運動抑癮訓練。運用自主開發的“步態平衡訓練儀”、“太極康復操”、“花式跳繩”等運動，增強自我控制能力和刺激大腦獎賞環路，提高內源性戒毒動機。

2017年對女所參加實驗的80名戒毒人員出所後二年的跟蹤回訪數據顯示（通過公安部全國吸毒人員動態管控系統查詢），參加運動抑癮訓練的戒毒人員二年復吸率隻有接受常規教育人員的一般，戒毒效果十分明顯。

來源:上海市司法局編輯:羅瑩